Ταξινόμηση του Omicron (B.1.1.529): Παραλλαγή ανησυχίας SARS-CoV-2
Η Τεχνική Συμβουλευτική Ομάδα για την Εξέλιξη του ιού SARS-CoV-2 (TAG-VE) είναι μια ανεξάρτητη ομάδα εμπειρογνωμόνων που παρακολουθεί και αξιολογεί περιοδικά την εξέλιξη του SARS-CoV-2 και αξιολογεί εάν συγκεκριμένες μεταλλάξεις και συνδυασμοί μεταλλάξεων αλλάζουν τη συμπεριφορά του ιός. Το TAG-VE συγκλήθηκε στις 26 Νοεμβρίου 2021 για να αξιολογήσει την παραλλαγή SARS-CoV-2: B.1.1.529.
Η παραλλαγή B.1.1.529 αναφέρθηκε για πρώτη φορά στον ΠΟΥ από τη Νότια Αφρική στις 24 Νοεμβρίου 2021. Η επιδημιολογική κατάσταση στη Νότια Αφρική έχει χαρακτηριστεί από τρεις διακριτές κορυφές σε αναφερόμενες περιπτώσεις, η τελευταία από τις οποίες ήταν κυρίως η παραλλαγή Delta. Τις τελευταίες εβδομάδες, οι λοιμώξεις έχουν αυξηθεί κατακόρυφα, που συμπίπτει με την ανίχνευση της παραλλαγής B.1.1.529. Η πρώτη γνωστή επιβεβαιωμένη μόλυνση B.1.1.529 προήλθε από δείγμα που συλλέχθηκε στις 9 Νοεμβρίου 2021.
Αυτή η παραλλαγή έχει μεγάλο αριθμό μεταλλάξεων, μερικές από τις οποίες είναι ανησυχητικές. Τα προκαταρκτικά στοιχεία υποδηλώνουν αυξημένο κίνδυνο επαναμόλυνσης με αυτήν την παραλλαγή, σε σύγκριση με άλλες ΠΟΕ. Ο αριθμός των περιπτώσεων αυτής της παραλλαγής φαίνεται να αυξάνεται σε όλες σχεδόν τις επαρχίες της Νότιας Αφρικής. Τα τρέχοντα διαγνωστικά SARS-CoV-2 PCR συνεχίζουν να ανιχνεύουν αυτήν την παραλλαγή. Πολλά εργαστήρια έχουν υποδείξει ότι για μια ευρέως χρησιμοποιούμενη δοκιμή PCR, ένα από τα τρία γονίδια-στόχους δεν ανιχνεύεται (που ονομάζεται αποτυχία γονιδίου S ή αποτυχία στόχου γονιδίου S) και επομένως αυτή η δοκιμή μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως δείκτης για αυτήν την παραλλαγή, εν αναμονή της επιβεβαίωσης της αλληλουχίας. Χρησιμοποιώντας αυτήν την προσέγγιση, αυτή η παραλλαγή έχει ανιχνευθεί με ταχύτερους ρυθμούς από προηγούμενες εκρήξεις μόλυνσης, υποδηλώνοντας ότι αυτή η παραλλαγή μπορεί να έχει πλεονέκτημα ανάπτυξης
Υπάρχει ένας αριθμός μελετών σε εξέλιξη και το TAG-VE θα συνεχίσει να αξιολογεί αυτήν την παραλλαγή. Ο ΠΟΥ θα κοινοποιήσει τα νέα ευρήματα στα κράτη μέλη και στο κοινό όπως απαιτείται.
Με βάση τα στοιχεία που παρουσιάζονται ενδεικτικά μιας επιζήμιας αλλαγής στην επιδημιολογία του COVID-19, το TAG-VE έχει ενημερώσει τον ΠΟΥ ότι αυτή η παραλλαγή πρέπει να χαρακτηριστεί ως VOC και ο ΠΟΥ έχει ορίσει το B.1.1.529 ως VOC, με το όνομα Omicron.
Ως εκ τούτου, οι χώρες καλούνται να κάνουν τα εξής:
- ενισχύστε τις προσπάθειες επιτήρησης και αλληλουχίας για την καλύτερη κατανόηση των κυκλοφορούντων παραλλαγών SARS-CoV-2.
- υποβάλουν πλήρεις αλληλουχίες γονιδιώματος και σχετικά μεταδεδομένα σε μια δημόσια διαθέσιμη βάση δεδομένων, όπως το GISAID.
- αναφέρετε τις αρχικές περιπτώσεις/συστάδες που σχετίζονται με μόλυνση από VOC στον ΠΟΥ μέσω του μηχανισμού IHR.
- όπου υπάρχει ικανότητα και σε συντονισμό με τη διεθνή κοινότητα, πραγματοποιήστε επιτόπιες έρευνες και εργαστηριακές αξιολογήσεις για τη βελτίωση της κατανόησης των πιθανών επιπτώσεων του VOC στην επιδημιολογία του COVID-19, τη σοβαρότητα, την αποτελεσματικότητα των μέτρων δημόσιας υγείας και κοινωνικών μέτρων, διαγνωστικές μεθόδους, ανοσολογικές αντιδράσεις, αντισώματα εξουδετέρωση ή άλλα σχετικά χαρακτηριστικά.
Υπενθυμίζεται στα άτομα να λάβουν μέτρα για τη μείωση του κινδύνου COVID-19, συμπεριλαμβανομένων αποδεδειγμένων μέτρων δημόσιας υγείας και κοινωνικών μέτρων, όπως η χρήση μάσκας, η υγιεινή των χεριών, η φυσική απόσταση, ο καλύτερος αερισμός των εσωτερικών χώρων, η αποφυγή πολυσύχναστων χώρων και ο εμβολιασμός.
Για αναφορά, ο ΠΟΥ έχει ορισμούς εργασίας για το SARS-CoV-2 Variant of Interest (VOI) και Variant of Concern (VOC).
Το SARS-CoV-2 VOI είναι μια παραλλαγή SARS-CoV-2:
- με γενετικές αλλαγές που προβλέπεται ή είναι γνωστό ότι επηρεάζουν τα χαρακτηριστικά του ιού όπως η μεταδοτικότητα, η σοβαρότητα της νόσου, η διαφυγή του ανοσοποιητικού, η διαγνωστική ή η θεραπευτική διαφυγή· ΚΑΙ
- που έχει εντοπιστεί ότι προκαλεί σημαντική μετάδοση στην κοινότητα ή πολλαπλές ομάδες COVID-19, σε πολλές χώρες με αυξανόμενο σχετικό επιπολασμό παράλληλα με αυξανόμενο αριθμό περιπτώσεων με την πάροδο του χρόνου ή άλλες εμφανείς επιδημιολογικές επιπτώσεις που υποδηλώνουν έναν αναδυόμενο κίνδυνο για την παγκόσμια δημόσια υγεία.
Το SARS-CoV-2 VOC είναι μια παραλλαγή SARS-CoV-2 που πληροί τον ορισμό του VOI (βλ. παραπάνω) και, μέσω μιας συγκριτικής αξιολόγησης, έχει αποδειχθεί ότι σχετίζεται με μία ή περισσότερες από τις ακόλουθες αλλαγές σε κάποιο βαθμό παγκόσμιας σημασίας για τη δημόσια υγεία:
- αύξηση της μεταδοτικότητας ή επιζήμια αλλαγή στην επιδημιολογία του COVID-19· Ή
- αύξηση της μολυσματικότητας ή αλλαγή στην κλινική παρουσίαση της νόσου. Ή
- μείωση της αποτελεσματικότητας των μέτρων δημόσιας υγείας και κοινωνικών μέτρων ή των διαθέσιμων διαγνωστικών, εμβολίων, θεραπευτικών
Δεν υπάρχουν σχόλια:
Δημοσίευση σχολίου