Σύντομη εκτίμηση απειλής: Ταχεία αύξηση μιας παραλλαγής SARS-CoV-2 με πολλαπλές μεταλλάξεις πρωτεϊνών ακίδων που παρατηρήθηκαν στο Ηνωμένο Βασίλειο

Εκτίμηση κινδύνου
20 Δεκ 2020
Αναφέρω:
Παραπομπή

Ευρωπαϊκό Κέντρο Πρόληψης και Ελέγχου Νόσων. Ταχεία αύξηση μιας παραλλαγής SARS-CoV-2 με πολλαπλές
μεταλλάξεις πρωτεϊνών ακίδων που παρατηρήθηκαν στο Ηνωμένο Βασίλειο - 20 Δεκεμβρίου 2020. ECDC: Στοκχόλμη; 2020.

Αντιγράψτε την αναφορά στο πρόχειρο

Ο στόχος αυτής της Σύντομης Αξιολόγησης Απειλών είναι να συνοψίσει τα ευρήματα, να αξιολογήσει τις πιθανές επιπτώσεις της νέας παραλλαγής στη δημόσια υγεία, να παρέχει επιλογές για απόκριση και να επισημάνει περιορισμούς, άγνωστα και ανάγκες για περαιτέρω μελέτες και έρευνες.

περίληψη των κυριότερων σημείων

Τις τελευταίες εβδομάδες, το Ηνωμένο Βασίλειο (ΗΒ) αντιμετώπισε ταχεία αύξηση των περιπτώσεων COVID-19 στη Νοτιοανατολική Αγγλία, με αποτέλεσμα την ενίσχυση επιδημιολογικών και ιολογικών ερευνών. Η ανάλυση των δεδομένων αλληλουχίας ιού γονιδιώματος εντόπισε ένα μεγάλο ποσοστό περιπτώσεων ανήκαν σε ένα νέο απλό φυλογενετικό σύμπλεγμα. Η νέα παραλλαγή ορίζεται από πολλαπλές μεταλλάξεις πρωτεϊνών ακίδων (διαγραφή 69-70, διαγραφή 144, N501Y, A570D, D614G, P681H, T716I, S982A, D1118H) που υπάρχουν καθώς και μεταλλάξεις σε άλλες γονιδιωματικές περιοχές. Ενώ είναι γνωστό και αναμένεται ότι οι ιοί αλλάζουν συνεχώς μέσω μετάλλαξης που οδηγεί στην εμφάνιση νέων παραλλαγών, η προκαταρκτική ανάλυση στο Ηνωμένο Βασίλειο υποδηλώνει ότι αυτή η παραλλαγή είναι σημαντικά πιο μεταδοτική από τις προηγούμενες κυκλοφορούσες παραλλαγές, με εκτιμώμενο δυναμικό αύξησης του αναπαραγωγικού αριθμού (R) από 0. 4 ή μεγαλύτερη με εκτιμώμενη αυξημένη μεταδοτικότητα έως και 70%. Αυτή η νέα παραλλαγή εμφανίστηκε σε μια εποχή του χρόνου, όπου παραδοσιακά υπήρξε αυξημένη οικογενειακή και κοινωνική ανάμειξη. Δεν υπάρχει ένδειξη σε αυτό το σημείο αυξημένης σοβαρότητας της λοίμωξης που να σχετίζεται με τη νέα παραλλαγή. Ορισμένες περιπτώσεις με τη νέα παραλλαγή έχουν μέχρι στιγμής αναφερθεί από τη Δανία και τις Κάτω Χώρες και, σύμφωνα με δημοσιεύματα των μέσων ενημέρωσης, στο Βέλγιο.

Δεδομένου ότι επί του παρόντος υπάρχει έλλειψη στοιχείων που να δείχνουν σε ποιο βαθμό η νέα παραλλαγή ιού εξαπλώνεται εκτός του ΗΒ, απαιτούνται έγκαιρες προσπάθειες για την πρόληψη και τον έλεγχο της εξάπλωσής της και περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  • Οι αρχές της δημόσιας υγείας και τα εργαστήρια καλούνται να αναλύσουν και να ακολουθήσουν τα προϊόντα απομόνωσης ιών εγκαίρως για να εντοπίσουν περιπτώσεις της νέας παραλλαγής. Τα άτομα με επιδημιολογική σύνδεση με περιπτώσεις με τη νέα παραλλαγή ή το ιστορικό ταξιδιού σε περιοχές που είναι γνωστό ότι επηρεάζονται πρέπει να εντοπιστούν αμέσως για να ελέγξουν, να απομονώσουν και να παρακολουθήσουν τις επαφές τους προκειμένου να σταματήσουν τη διάδοση της νέας παραλλαγής.
  • Εάν εντοπιστούν περιπτώσεις που έχουν μολυνθεί με αυτήν τη νέα παραλλαγή SARS-CoV-2 ή άλλες νέες παραλλαγές SARS-CoV-2 που ενδέχεται να προκαλέσουν ανησυχία, οι χώρες θα πρέπει να ενημερώσουν μέσω του Συστήματος Έγκαιρης Προειδοποίησης και Απόκρισης της Ευρωπαϊκής Ένωσης.
  • Η σημασία της αυστηρής τήρησης των μη φαρμακευτικών παρεμβάσεων σύμφωνα με τις εθνικές πολιτικές πρέπει να γνωστοποιείται στο κοινό και πρέπει να τονιστεί ιδίως η καθοδήγηση σχετικά με την αποφυγή μη απαραίτητων ταξιδιών και κοινωνικών δραστηριοτήτων.
  • Τα εργαστήρια θα πρέπει να επανεξετάσουν την απόδοση της PCR και να εγκαταλείψουν το γονίδιο S. Το PCR θα μπορούσε να χρησιμοποιηθεί ως δείκτης για περιπτώσεις με τη νέα παραλλαγή για περαιτέρω αλληλούχιση και διερεύνηση.
  • Οι ύποπτες περιπτώσεις επαναμόλυνσης COVID-19 θα πρέπει να παρακολουθούνται, να συνοδεύονται στενά από την αλληλουχία των αντίστοιχων απομονωμένων ιών από αυτές τις περιπτώσεις. Παρομοίως, θα πρέπει να μελετηθούν περαιτέρω περιπτώσεις με αποτυχίες θεραπείας που χρησιμοποιούν ανάρρωση πλάσματος ή μονοκλωνικά αντισώματα.
  • Με την εφαρμογή του εμβολιασμού, πρέπει να διασφαλιστεί η στενή παρακολούθηση των ατόμων που έχουν εμβολιαστεί με COVID-19 για τον εντοπισμό πιθανής αποτυχίας εμβολιασμού και πρωτοποριακών λοιμώξεων. Οι απομονώσεις ιών από αυτές τις περιπτώσεις πρέπει να προσδιοριστούν με αλληλουχία και να χαρακτηριστούν γενετικά και αντιγονικά.

Διαβάστε περισσότερα

Δημοσίευση

Έκθεση μεταδοτικών απειλών για ασθένειες, 13-19 Δεκεμβρίου 2020, εβδομάδα 51

Δημοσίευση - 

Δημοσίευση

Αναφορά μεταδοτικών απειλών για ασθένειες, 6-12 Δεκεμβρίου 2020, εβδομάδα 50

Δημοσίευση - 

Δημοσίευση

Ασθένεια Coronavirus 2019 (COVID-19) και προμήθεια ουσιών ανθρώπινης προέλευσης στην ΕΕ / ΕΟΧ - Δεύτερη ενημέρωση

Τεχνική έκθεση -