Coronavirus: τι συμβαίνει στους πνεύμονες των ανθρώπων όταν παίρνουν το Covid-19;
Ο αναπνευστικός ιατρός John Wilson εξηγεί το εύρος των επιπτώσεων του Covid-19, από κανένα σύμπτωμα σε σοβαρή ασθένεια που χαρακτηρίζεται από πνευμονία
Αυτό που έγινε γνωστό ως Covid-19, ή ο κοροναϊός, ξεκίνησε στα τέλη του 2019 ως μια συστοιχία περιπτώσεων πνευμονίας με μια άγνωστη αιτία. Η αιτία της πνευμονίας βρέθηκε να είναι ένα νέο ιό - οξύ οξύ αναπνευστικό σύνδρομο coronavirus 2, ή Sars-CoV-2. Η ασθένεια που προκαλείται από τον ιό είναι το Covid-19.
Τώρα που έχει δηλωθεί από την Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας (ΠΟΥ) ως πανδημία, η πλειονότητα των ανθρώπων που προσβάλλονται το Covid-19 υποφέρουν μόνο από ήπια συμπτώματα.
Ο ΠΟΥ λέει ότι περίπου το 80% των ατόμων με Covid-19 αναρρώνουν χωρίς να χρειάζεται ειδική θεραπεία. Μόνο περίπου ένα άτομο στους έξι γίνεται σοβαρά άρρωστο "και αναπτύσσει δυσκολία στην αναπνοή".
Πώς λοιπόν μπορεί να αναπτυχθεί το Covid-19 σε μια πιο σοβαρή ασθένεια με πνευμονία και τι κάνει αυτό στους πνεύμονες και στο υπόλοιπο σώμα μας;
Πώς είναι ο ιός που επηρεάζει τους ανθρώπους;
Ο Guardian Australia μίλησε με τον καθηγητή John Wilson, εκλεγμένο πρόεδρο του Royal Australasian College of Physicians και έναν αναπνευστικό ιατρό.
Λέει όλες σχεδόν τις σοβαρές συνέπειες της πνευμονίας του Covid-19.
Ο Wilson λέει ότι οι άνθρωποι που αλιεύουν το Covid-19 μπορούν να τοποθετηθούν σε τέσσερις ευρείες κατηγορίες.
Τα λιγότερο σοβαρά είναι εκείνα τα άτομα που είναι "υποκλινικά" και έχουν τον ιό αλλά δεν έχουν συμπτώματα.
Στη συνέχεια, είναι εκείνοι που πάσχουν από λοίμωξη στην ανώτερη αναπνευστική οδό, η οποία, λέει ο Wilson, σημαίνει ότι ένα άτομο έχει πυρετό και βήχα και ίσως ηπιότερα συμπτώματα όπως πονοκέφαλο ή επιπεφυκίτιδα.
Λέει: "Αυτοί οι άνθρωποι με μικρά συμπτώματα είναι ακόμα σε θέση να μεταδώσουν τον ιό, αλλά ίσως να μην το γνωρίζουν."
Η μεγαλύτερη ομάδα από εκείνους που θα ήταν θετικές για το Covid-19 και οι άνθρωποι που είναι πιθανότερο να παρουσιάσουν σε νοσοκομεία και χειρουργικές επεμβάσεις είναι αυτοί που αναπτύσσουν τα ίδια συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη και τα οποία συνήθως θα τους απομακρύνουν από την εργασία τους.
Μια τέταρτη ομάδα, λέει ο Wilson, θα αναπτύξει σοβαρή ασθένεια που χαρακτηρίζει πνευμονία.
Λέει: "Στο Wuhan, έλεγε ότι από εκείνους που είχαν δοκιμάσει θετικά και είχαν ζητήσει ιατρική βοήθεια, περίπου 6% είχαν σοβαρή ασθένεια."
Ο ΠΟΥ λέει ότι οι ηλικιωμένοι και τα άτομα με υποκείμενα προβλήματα όπως η υψηλή αρτηριακή πίεση, τα προβλήματα καρδιάς και πνευμόνων ή ο διαβήτης, είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν σοβαρή ασθένεια.
Πώς αναπτύσσεται η πνευμονία;
Όταν οι άνθρωποι με το Covid-19 αναπτύσσουν βήχα και πυρετό, ο Wilson λέει ότι αυτό είναι αποτέλεσμα της λοίμωξης που φτάνει στο αναπνευστικό δέντρο - τις δίοδοι αέρα που διεξάγουν αέρα μεταξύ των πνευμόνων και του εξωτερικού.
Λέει: "Η επένδυση του αναπνευστικού δέντρου τραυματίζεται, προκαλώντας φλεγμονή. Αυτό με τη σειρά του ερεθίζει τα νεύρα στην επένδυση του αεραγωγού. Μόνο ένα στίγμα σκόνης μπορεί να διεγείρει έναν βήχα.
"Αλλά εάν αυτό χειροτερεύει, περνάει μόνο από την επένδυση του αεραγωγού και πηγαίνει στις μονάδες ανταλλαγής αερίων, οι οποίες βρίσκονται στο τέλος των αεραγωγών.
"Εάν μολυνθούν, ανταποκρίνονται με την έκχυση φλεγμονώδους υλικού στα αερόσακους που βρίσκονται στο κάτω μέρος των πνευμόνων μας".
Εάν οι αερόσακοι έπειτα φλεγμονώσουν, ο Wilson λέει ότι αυτό προκαλεί «έκχυση φλεγμονώδους υλικού [ρευστά και φλεγμονώδη κύτταρα] στους πνεύμονες και καταλήγουμε με πνευμονία».
Λέει ότι οι πνεύμονες που γίνονται γεμάτοι με φλεγμονώδες υλικό δεν μπορούν να πάρουν αρκετό οξυγόνο στην κυκλοφορία του αίματος, μειώνοντας την ικανότητα του οργανισμού να πάρει οξυγόνο και να απαλλαγεί από το διοξείδιο του άνθρακα.
«Αυτή είναι η συνηθισμένη αιτία θανάτου με σοβαρή πνευμονία», λέει.
Πώς μπορεί να αντιμετωπιστεί η πνευμονία;
Ο καθηγητής Christine Jenkins, πρόεδρος του Lung Foundation Australia και ηγετικός αναπνευστικός γιατρός, δήλωσε στον Guardian Australia: "Δυστυχώς, μέχρι στιγμής δεν έχουμε τίποτα που να εμποδίζει τους ανθρώπους να πάρουν Covid-19 πνευμονία.
"Οι άνθρωποι δοκιμάζουν ήδη όλα τα είδη των φαρμάκων και ελπίζουμε ότι θα μπορούσαμε να ανακαλύψουμε ότι υπάρχουν διάφοροι συνδυασμοί ιογενών και αντι-ιικών φαρμάκων που θα μπορούσαν να είναι αποτελεσματικοί. Αυτή τη στιγμή δεν υπάρχει καθιερωμένη θεραπεία εκτός από την υποστηρικτική θεραπεία, η οποία δίνουμε στους ανθρώπους εντατικής θεραπείας.
"Τους αερίζουμε και διατηρούμε υψηλά επίπεδα οξυγόνου μέχρις ότου οι πνεύμονές τους είναι σε θέση να λειτουργήσουν κανονικά και πάλι καθώς ανακάμπτουν".
Ο Wilson λέει ότι οι ασθενείς με ιογενή πνευμονία διατρέχουν επίσης τον κίνδυνο να αναπτύξουν δευτερογενείς λοιμώξεις, ώστε να υποβληθούν σε θεραπεία με αντιιικά φάρμακα και αντιβιοτικά.
«Σε μερικές περιπτώσεις που δεν είναι αρκετές», λέει για το σημερινό ξέσπασμα. «Η πνευμονία έμεινε αμείωτη και οι ασθενείς δεν επιβίωσαν».
Είναι η πνευμονία Covid-19 διαφορετική;
Ο Jenkins λέει ότι η πνευμονία του Covid-19 είναι διαφορετική από τις πιο συνηθισμένες περιπτώσεις που οι άνθρωποι γίνονται δεκτοί στα νοσοκομεία.
"Οι περισσότεροι τύποι πνευμονίας που γνωρίζουμε και ότι παραδεχόμαστε άτομα σε νοσοκομείο είναι βακτηριακά και ανταποκρίνονται σε ένα αντιβιοτικό.
Ο Wilson λέει ότι υπάρχουν ενδείξεις ότι η πνευμονία που προκαλείται από το Covid-19 μπορεί να είναι ιδιαίτερα σοβαρή. Ο Wilson λέει ότι οι περιπτώσεις πνευμονίας από κοροναϊό έχουν την τάση να επηρεάζουν όλους τους πνεύμονες, αντί για μικρά μόνο μέρη.
Λέει: "Μόλις έχουμε μια λοίμωξη στον πνεύμονα και, αν εμπλέκεται με τα αερόσακους, τότε η απάντηση του οργανισμού είναι να προσπαθήσει πρώτα να καταστρέψει [τον ιό] και να περιορίσει την αναπαραγωγή του."
Αλλά ο Wilson λέει ότι αυτός ο «μηχανισμός πρώτης ανταπόκρισης» μπορεί να επηρεαστεί σε ορισμένες ομάδες, συμπεριλαμβανομένων των ατόμων με υποκείμενες καρδιακές και πνευμονικές παθήσεις, διαβήτη και ηλικιωμένους.
Ο Jenkins λέει ότι, γενικά, οι άνθρωποι ηλικίας 65 ετών και άνω κινδυνεύουν να πάρουν πνευμονία, καθώς και άτομα με ιατρικές παθήσεις όπως ο διαβήτης, ο καρκίνος ή μια χρόνια πάθηση που επηρεάζει τους πνεύμονες, την καρδιά, τα νεφρά ή το συκώτι, τους καπνιστές, βρέφη ηλικίας 12 μηνών και κάτω.
"Η ηλικία είναι ο κύριος παράγοντας πρόβλεψης του κινδύνου θανάτου από πνευμονία. Η πνευμονία είναι πάντα σοβαρή για έναν ηλικιωμένο και στην πραγματικότητα ήταν μια από τις κύριες αιτίες θανάτου στους ηλικιωμένους. Τώρα έχουμε πολύ καλές θεραπείες για πνευμονία.
«Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι ανεξάρτητα από το πόσο υγιείς και δραστήριοι είστε, ο κίνδυνος πνευμονίας αυξάνεται με την ηλικία. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το ανοσοποιητικό μας σύστημα αποδυναμώνεται φυσικά με την ηλικία, καθιστώντας πιο δύσκολο το σώμα μας να καταπολεμά τις μολύνσεις και τις ασθένειες ».
Από τη στιγμή που είσαι εδώ ...
... έχουμε μια μικρή εύνοια να ρωτήσουμε. Περισσότεροι άνθρωποι, όπως εσείς, διαβάζουν και υποστηρίζουν την ανεξάρτητη, ερευνητική δημοσιογραφία του Guardian από ποτέ άλλοτε. Και σε αντίθεση με πολλούς ειδησεογραφικούς οργανισμούς, κάναμε την επιλογή να κρατήσουμε την αναφορά μας ανοικτή για όλους, ανεξάρτητα από το πού ζουν ή τι μπορούν να πληρώσουν.
Ο θεματοφύλακας θα ασχοληθεί με τα πιο κρίσιμα ζητήματα της εποχής μας - από την κλιμάκωση της κλιματικής καταστροφής έως τη διαδεδομένη ανισότητα στην επίδραση της μεγάλης τεχνολογίας στη ζωή μας. Σε μια εποχή που η πραγματική πληροφόρηση είναι μια αναγκαιότητα, πιστεύουμε ότι ο καθένας μας, σε όλο τον κόσμο, αξίζει να έχει πρόσβαση στην ακριβή αναφορά με ακεραιότητα στην καρδιά του.
Η συντακτική μας ανεξαρτησία σημαίνει ότι θέτουμε τη δική μας ατζέντα και εκφράζουμε τις δικές μας απόψεις. Η Guardian δημοσιογραφία είναι απαλλαγμένη από εμπορική και πολιτική προκατάληψη και δεν επηρεάζεται από δισεκατομμυριούχους ιδιοκτήτες ή μετόχους. Αυτό σημαίνει ότι μπορούμε να δώσουμε φωνή σε όσους έχουν λιγότερο ακούσει, να διερευνήσουν πού θα απομακρυνθούν οι άλλοι και να αμφισβητήσουν αυστηρά όσους βρίσκονται στην εξουσία.
Ελπίζουμε ότι θα εξετάσετε την υποστήριξή μας σήμερα. Χρειαζόμαστε την υποστήριξή σας για να συνεχίσουμε να παρέχουμε ποιοτική δημοσιογραφία που είναι ανοιχτή και ανεξάρτητη. Κάθε συμβολή του αναγνώστη, όσο μεγάλη ή μικρή, είναι τόσο πολύτιμη. Υποστηρίξτε τον Guardian από μόλις £ 1 - και διαρκεί μόνο ένα λεπτό.
Δεν υπάρχουν σχόλια:
Δημοσίευση σχολίου